Ficha de Inscrição(obs.: Copiar o texto em arquivo .doc, preencher as informações e enviar para effatarsul1@yahoo.com.br)
Dados Pessoais
Nome:
Idade:
Endereço:
Telefone:
Email:
Dados Pastorais
Pastoral que participa:
Endereço:
Nome do Coordenador:
Diocese:
Nome do Pároco:
Horário de Missas com Intérprete:
Dados sobre a Língua de Sinais
Onde aprendeu a Língua de Sinais? Em que ano?
Fez curso? Sim ( ) Não ( ) Nível Básico ( ) Intermediário ( ) Avançado ( )
Onde? Ano?
Possui PROLIBRAS ? Sim ( ) Não ( )
Possui familiar surdo ? Sim ( ) Não ( ) Quem ?
Tem contato com a Comunidade Surda ? Sim ( ) Não ( ) Onde ?
Você avalia seu conhecimento na Língua de sinais como:
Básico ( ) Intermediário ( ) Avançado ( )
Você avalia seu conhecimento na Língua Portuguesa como:
Básico ( ) Intermediário ( ) Avançado ( )
Formação Acadêmica
Fundamental ( ) Médio ( ) Superior ( ) Curso ?
Por que deseja participar da Escola EFFATA – Formação de Intérpretes ?
(escrever entre 3 a 5 linhas)
Obs.: A confirmação da Inscrição será realizada através do email informado nos dados pessoais desta ficha.
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