sexta-feira, 26 de fevereiro de 2010

Escola Effata - Ficha de Inscrição

Ficha de Inscrição

(obs.: Copiar o texto em arquivo .doc, preencher as informações e enviar para effatarsul1@yahoo.com.br)


Dados Pessoais

Nome:

Idade:

Endereço:

Telefone:

Email:


Dados Pastorais

Pastoral que participa:

Endereço:

Nome do Coordenador:

Diocese:

Nome do Pároco:

Horário de Missas com Intérprete:


Dados sobre a Língua de Sinais

Onde aprendeu a Língua de Sinais? Em que ano?

Fez curso? Sim ( ) Não ( ) Nível Básico ( ) Intermediário ( ) Avançado ( )

Onde? Ano?

Possui PROLIBRAS ? Sim ( ) Não ( )

Possui familiar surdo ? Sim ( ) Não ( ) Quem ?

Tem contato com a Comunidade Surda ? Sim ( ) Não ( ) Onde ?

Você avalia seu conhecimento na Língua de sinais como:

Básico ( ) Intermediário ( ) Avançado ( )

Você avalia seu conhecimento na Língua Portuguesa como:

Básico ( ) Intermediário ( ) Avançado ( )


Formação Acadêmica

Fundamental ( ) Médio ( ) Superior ( ) Curso ?

Por que deseja participar da Escola EFFATA – Formação de Intérpretes ?

(escrever entre 3 a 5 linhas)


Obs.: A confirmação da Inscrição será realizada através do email informado nos dados pessoais desta ficha.

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